发布于 2026-09-15
8589次浏览
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好第八颗，因萌出时间晚、位置靠后常引发疼痛或阻生问题。
智齿是人类进化过程中逐渐退化的牙齿，通常在17~26岁间萌出，部分人因颌骨发育不足无法正常生长，表现为横向生长、倾斜或完全埋伏。其形态和功能退化，多数人成年后智齿无咀嚼作用，反而易因清洁困难导致龋齿、牙周炎等问题。
阻生智齿：横向生长时压迫邻牙，引发邻牙龋坏、牙根吸收或牙列变形。
冠周炎：智齿萌出不全时，牙龈与牙齿间形成盲袋，易嵌塞食物残渣，细菌滋生导致反复发炎肿痛，严重时可引发面部肿胀、张口受限。
龋齿风险：智齿位置靠后，刷牙难以彻底清洁，牙体硬组织易受破坏，形成龋洞后疼痛明显。
无需拔除情况：智齿完全萌出、咬合正常、无反复发炎，且能有效清洁时可保留。
建议拔除情况：反复引发冠周炎、阻生导致邻牙病变、引起口腔异味或颞下颌关节紊乱等。
儿童与青少年注意：家长应关注孩子12岁后智齿萌出情况，定期检查牙列发育，发现异常及时就医。
智齿是否需要拔除需结合口腔检查结果，建议成年后拍摄口腔CT评估智齿生长状态，由专业牙医制定个性化方案。严禁自行服用消炎药物，急性炎症期应先就医控制症状。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.《口腔科学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2]中华口腔医学会.《中国智齿拔除临床指南》[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[3]国家卫生健康委员会.《中国居民口腔健康指南》[Z].2019.
