发布于 2026-09-15
7776次浏览
鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起，婴幼儿、长期使用抗生素者及免疫力低下人群更易患病。
白色念珠菌是一种条件致病菌，健康人口腔、肠道和阴道中可能少量存在但不致病。当机体免疫力下降（如婴幼儿免疫力未完善、长期患病）或口腔环境改变（如黏膜破损、唾液减少）时，念珠菌会大量繁殖，形成白色斑块状损害。
婴幼儿群体：新生儿口腔黏膜娇嫩，母乳喂养时乳头清洁不当，或使用安抚奶嘴污染，易导致念珠菌感染。
长期使用广谱抗生素：抗生素会破坏口腔正常菌群平衡，念珠菌失去抑制而过度生长。
免疫功能低下者：如糖尿病患者、长期激素使用者、HIV感染者，或进行放化疗的肿瘤患者，免疫防御能力下降，感染风险显著增加。
医疗器械污染：口腔诊疗器械（如牙科手机、喉镜）消毒不彻底，可能交叉感染念珠菌。
长期住院/护理机构暴露：在封闭环境中，患者间接触传播风险升高，尤其婴幼儿集中的保育机构需加强防控。
口腔卫生不佳（如长期不清洁）、口干症（唾液减少）、口腔黏膜损伤（如溃疡、齿龈炎）等情况，会为念珠菌提供适宜的黏附与繁殖环境。此外，长期佩戴假牙者若清洁不当，也可能诱发义齿性鹅口疮。
参考文献：
[1]《儿科学》（第9版）：人民卫生出版社，2018：146-147.
[2]《皮肤性病学》（第9版）：人民卫生出版社，2018：242-243.
[3]国家卫生健康委员会.念珠菌病诊断与治疗指南（2018版）[J].中华皮肤科杂志， 2018， 51(12)：825-830.
