发布于 2026-09-15
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褥疮治疗需以预防为主，一旦发生应通过减压、换药、营养支持等综合措施促进愈合，严重时需专业医疗干预。
定时翻身：每2小时轮换体位，使用气垫床或减压床垫分散压力，避免局部持续受压超过2小时。
体位调整：抬高床头≤30°，使用楔形垫支撑髋部、踝部等易受压部位，减轻骨隆突处压力。
清创换药：Ⅰ期褥疮可外用含银离子的抗菌敷料；Ⅱ期以上需彻底清除坏死组织，每日用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗创面。
外用药物：可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽生长，严禁自行服用活血化瘀类中成药（如丹参片、三七粉等），需面诊辨证后使用。
高蛋白饮食：每日摄入优质蛋白（鸡蛋、牛奶、鱼肉等）≥1.2g/kg体重，必要时添加口服营养补充剂。
功能锻炼：病情稳定者应每日进行肢体被动活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬，促进血液循环。
老年患者：需加强皮肤保湿，避免使用刺激性清洁剂，保持床单干燥平整。
儿童患者：优先选择透气性好的棉质衣物，避免使用橡胶类尿垫，每次排便后用温水清洁肛周。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：263-268.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
[3]WHO.Guidelines on Prevention and Management of Pressure Ulcers[R].2021：45-52.
