发布于 2026-09-15
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一般情况下，成年人有28~32颗恒牙，其中包括20颗乳牙和12颗智齿（部分人智齿先天缺失或未完全萌出）。
乳牙通常在婴幼儿阶段（6个月~2岁半）依次萌出，共20颗，上下颌左右各5颗，包括乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。
下中切牙（6个月左右）→ 上中切牙 → 上侧切牙 → 下侧切牙 → 乳尖牙 → 第一乳磨牙（10~12个月）→ 第二乳磨牙（20~30个月）。
恒牙在6~12岁期间开始替换乳牙，28颗恒牙包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，上下颌各7颗。部分人会额外萌出1~4颗智齿（第三磨牙），因此总数可达32颗。
智齿通常在17~26岁萌出，因颌骨空间不足可能出现阻生（横向生长或部分萌出），可能引发疼痛或感染，需根据口腔检查决定是否保留。
先天缺失：部分人因遗传因素可能缺少1~2颗恒牙（如第三磨牙或第二前磨牙），通常无明显症状。
多生牙：额外牙齿可能导致牙列拥挤或咬合异常，需通过X光检查发现并拔除。
乳牙滞留：恒牙已萌出但乳牙未脱落，可能影响恒牙排列，需及时拔除滞留乳牙。
乳牙健康影响恒牙发育，需定期检查（建议每6个月一次），预防龋齿和咬合问题。
6岁左右开始萌出第一颗恒磨牙，需及时窝沟封闭保护，降低龋齿风险。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.儿童口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2020，12(3)：45-50.
[2] 中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志，2021，56(2)：101-108.
