发布于 2026-09-29
4194次浏览
白癜风主要表现为皮肤出现边界清晰的乳白色色素脱失斑,可累及全身各部位,部分患者会伴随毛发变白,一般无自觉症状。
白斑特征:初期为淡白色或乳白色色素减退斑,逐渐发展为瓷白色斑片,边界清楚,周边色素可能加深。白斑处皮肤光滑无鳞屑,无萎缩或肥厚改变。
分布特点:好发于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手背、腰骶部等,也可对称分布或沿神经节段分布。部分患者白斑可泛发全身。
毛囊性白癜风:少数患者白斑内可见毛囊性色素岛,即白斑中央或边缘出现黑色小点,提示局部黑素细胞功能部分恢复。
节段性白癜风:白斑沿某一皮神经节段分布,多为单侧发病,病情进展相对稳定,与免疫相关。
黏膜受累:少数患者口唇、生殖器等黏膜部位也可出现白斑,表现为局部色素减退或脱失。
毛发变白:白斑区域的毛发可逐渐变白,严重者眉毛、睫毛、胡须等均可受累。
无自觉症状:多数患者白斑处无瘙痒、疼痛等不适感觉,仅少数患者在进展期可能有轻微瘙痒。
与花斑癣鉴别:花斑癣白斑表面可见细薄鳞屑,真菌镜检可见菌丝或孢子;白癜风白斑表面光滑无鳞屑,真菌检查阴性。
与白色糠疹鉴别:白色糠疹多见于儿童,白斑边界不清,表面有细小糠状鳞屑,常伴随轻度炎症;白癜风白斑边界清晰,表面光滑无鳞屑。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国白癜风诊疗共识(2019版)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(8):577-581.
[2]张学军.皮肤性病学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:140-143.
















在线咨询专家
医生问诊