发布于 2026-09-15
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褥疮的治疗和护理需结合减压、局部修复与全身支持,通过科学翻身、伤口护理及营养干预促进愈合。
定时翻身:每2小时更换体位,避免局部持续受压,使用气垫床或减压床垫分散压力,特别注意骨隆突处(如骶尾部、肩胛部)的保护。
特殊体位调整:对长期卧床者,可采用30°侧卧+楔形垫支撑,或使用防压疮床垫(通过空气波动减轻局部压力)。
清创处理:轻度创面用生理盐水冲洗,重度溃疡需清除坏死组织(严禁自行使用刺激性药物),必要时采用负压吸引技术促进肉芽生长。
外用药物:遵医嘱使用含银离子、生长因子的敷料(如重组人表皮生长因子凝胶),感染创面需根据分泌物培养结果选择敏感抗菌药物。
高蛋白饮食:增加优质蛋白摄入(如鸡蛋、牛奶、鱼肉),必要时通过肠内营养制剂补充,每日蛋白质供给量需达1.2~1.5g/kg体重。
维生素补充:补充维生素C(促进胶原合成)和锌(加速伤口愈合),可通过新鲜蔬果或复合维生素制剂摄入,注意避免过量补充脂溶性维生素。
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,使用润肤剂预防皮肤皲裂,失禁患者需及时清洁并涂抹皮肤保护剂。
高危人群管理:对老年、糖尿病、瘫痪患者,需重点监测受压部位,家属应学习翻身技巧和伤口观察方法,发现红肿、渗液等异常及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.压疮防治多学科专家共识(2023版)[J].中华护理杂志,2023,58(3):267-273.
[2]刘晓红,朱建英.临床护理指南:压疮预防与治疗[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-68.















