发布于 2026-09-29
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痛风急性发作期需快速缓解关节红肿热痛，可通过药物、物理治疗及生活干预三方面综合处理，首选非甾体抗炎药或秋水仙碱，必要时短期使用糖皮质激素。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、依托考昔等，能快速抑制炎症反应，建议首次剂量加倍以加速起效，餐后服用可减少胃黏膜刺激。
秋水仙碱：急性发作早期（12小时内）使用效果最佳，需严格遵医嘱服用，避免过量导致腹泻等副作用。
糖皮质激素：急性发作严重或对前两类药物不耐受者，可短期口服泼尼松或关节腔注射复方倍他米松，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
冷敷止痛：急性发作期用冰袋包裹毛巾冷敷红肿关节（每次15~20分钟，间隔1~2小时），可收缩血管减轻炎症渗出。
抬高患肢：休息时将肿胀关节抬高至高于心脏水平，促进血液回流，缓解肿胀。
低嘌呤饮食：发作期严格避免动物内脏、海鲜、酒精及高果糖饮料，可适量食用樱桃（含花青素）辅助降尿酸。
急性期后降尿酸：疼痛缓解后需在医生指导下启动降尿酸治疗，将血尿酸控制在360μmol/L以下（痛风石患者需＜300μmol/L）。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-10.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
