发布于 2026-09-15
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子宫内膜炎出血常表现为经期延长、经量增多、非经期异常出血，血色暗红或夹杂血丝，伴下腹隐痛、白带增多等症状。
经期延长：正常月经周期3~7天，子宫内膜炎患者经期常超过7天，淋漓不尽，如经期持续10天以上仍有少量出血。
非经期出血：月经干净后1~2天突然出血，或两次月经中间出现点滴出血，出血量少但持续时间长（1~3天）。
血色与质地：出血多为暗红色或褐色，质地稀薄，有时混有黏液或血丝，严重时可见小血块。
腹痛与分泌物：常伴下腹隐痛或坠胀感，白带增多呈脓性或淡黄色，有异味，部分患者伴腰酸乏力。
高发人群：育龄期女性（20~40岁）、产后/流产后免疫力低下者、经期卫生不良者。
诱发因素：经期盆浴、性生活过早、宫腔操作（如人流、放环）后感染，或邻近器官炎症蔓延。
与子宫肌瘤鉴别：肌瘤出血多为经量明显增多（如一次经期失血超80ml），而内膜炎以持续少量出血为主。
与排卵期出血鉴别：排卵期出血量极少（点滴状），持续1~2天，内膜炎出血时间长且伴炎症症状。
出现高热、出血量突然增多（1小时浸透2片卫生巾）、剧烈腹痛时，需立即就医。
日常注意经期卫生，避免经期性生活，宫腔操作后遵医嘱服用抗生素预防感染。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫内膜炎诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：78-81.
[3]国家卫生健康委员会.妇幼健康服务规范(2022)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕15号.
