发布于 2026-09-15
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痛风治疗药物分急性期缓解症状和长期降尿酸两类，急性期常用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如吲哚美辛），长期需用降尿酸药（如别嘌醇、苯溴马隆），用药需遵医嘱。
秋水仙碱：通过抑制尿酸盐结晶引起的炎症反应，发作初期48小时内服用效果最佳，但可能有腹泻、恶心等副作用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
非甾体抗炎药：如吲哚美辛、双氯芬酸钠，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，有胃溃疡者慎用。
短期用于秋水仙碱和非甾体药无效者，如泼尼松，可快速控制急性炎症，避免长期使用。
别嘌醇：通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，用药前需检测HLA-B*5801基因，阳性者禁用。
非布司他：降尿酸效果强，副作用较少，适合肾功能不全者。
低嘌呤饮食：减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加新鲜蔬菜、全谷物。
规律运动：每周3~5次有氧运动，避免剧烈运动导致尿酸升高。
控制体重：肥胖者减重5%~10%可显著改善尿酸水平。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志， 2019， 58(11)： 805-810.
[2]《临床用药须知》(2020年版)[M].人民卫生出版社， 2020： 1234-1238.
[3]中华中医药学会.中医痛风诊疗指南[J].中医杂志， 2021， 62(15)： 1321-1325.
