发布于 2026-09-15
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痛风主要表现为突发关节红肿热痛（如大脚趾内侧）、血尿酸升高，治疗需分急性期抗炎与长期降尿酸，同时调整生活方式。
关节剧痛：首次发作多在夜间，大脚趾内侧关节突然红肿发热，疼痛如刀割，数小时内达高峰，活动受限。
全身反应：可能伴低热、乏力，发作持续3~10天可自行缓解，但易反复发作。
间歇期：发作后数月至数年无明显症状，血尿酸持续升高会增加发作频率。
慢性期：关节内形成痛风石（尿酸盐结晶沉积），可破溃排出白色尿酸盐，导致关节畸形。
非甾体抗炎药：如布洛芬（缓解疼痛，需饭后服用），严禁自行服用，必须面诊辨证。
秋水仙碱：传统药物，需在发作24小时内服用，可能有腹泻等副作用。
抑制尿酸生成：别嘌醇、非布司他（需定期监测肝肾功能）。
促进尿酸排泄：苯溴马隆（肾功能不全者慎用）。
饮食控制：减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加樱桃、低脂奶摄入。
体重管理：肥胖者减重5%~10%可降低尿酸水平。
饮水要求：每日饮水2000ml以上，以白开水、淡茶水为宜。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志，2020，59(12)：938-946.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：168-172.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-108.
