发布于 2026-09-15
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牙疼需根据病因选药，普通成人可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛，儿童需用儿童剂型对乙酰氨基酚，若为牙髓炎等需就医，严禁自行服用中药方剂。
非感染性疼痛（如牙本质敏感）：可使用抗敏感牙膏（含硝酸钾、氟化物），含漱氯己定溶液辅助清洁。
感染性疼痛（如牙周炎、根尖周炎）：需联合甲硝唑（针对厌氧菌）+阿莫西林（针对需氧菌），严禁自行服用。
儿童：首选对乙酰氨基酚（每6小时1次，每日不超过4次），需按体重计算剂量。
孕妇：布洛芬妊娠晚期禁用，可短期服用对乙酰氨基酚（每日最大4g），必须咨询医生。
肝肾功能不全者：避免使用甲硝唑，可选用阿莫西林+洛索洛芬钠。
风火牙痛（牙龈红肿）：可服用黄连上清丸（清热解毒），严禁自行服用。
虚火牙痛（隐痛、牙齿松动）：可服用知柏地黄丸（滋阴降火），需辨证使用。
应急措施：含冰水止痛（每次10分钟），避免冷热刺激；疼痛剧烈时可含服1片布洛芬（需确认无过敏）。
必须就医：疼痛持续超过3天、伴随面部肿胀、发热或张口困难，需立即就诊，不可延误。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人普通感冒规范用药指南[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：589-593.
[2]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[3]国家卫生健康委员会.中国牙病防治指南(2022年版)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(6)：567-572.
