发布于 2026-09-15
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得了痛风应优先控制急性发作、长期降尿酸治疗，同时调整饮食与生活方式，定期监测尿酸水平。
急性发作时需休息制动，避免活动加重关节损伤。可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱缓解疼痛，糖皮质激素（如泼尼松）适用于严重发作或药物不耐受者。严禁自行服用任何降尿酸药物，以免加重炎症反应。
尿酸持续高于420μmol/L（中国成人标准）时需启动降尿酸治疗，首选抑制尿酸生成药物（如别嘌醇、非布司他）或促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆）。用药期间需定期监测血常规、肝肾功能，严禁自行调整剂量或停药。
限制高嘌呤食物：如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，避免饮酒（尤其是啤酒）及含糖饮料。
增加低嘌呤饮食：多食用新鲜蔬菜（每日500g以上）、低脂奶、鸡蛋，鼓励适量饮水（每日2000~2500ml）。
控制体重：肥胖是痛风重要诱因，建议通过运动（如快走、游泳）和饮食控制减重。
儿童痛风罕见，多与遗传代谢病相关，需由专科医生诊断治疗；孕妇痛风需权衡药物安全性，优先非药物干预；老年患者应注意药物相互作用，避免同时使用多种降尿酸药。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志，2021，25(1)：1-11.
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[3]陈灏珠，林果为.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：2235-2242.
