发布于 2026-09-15
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疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病，典型表现为夜间剧烈瘙痒、手指缝等部位出现丘疹或隧道，易在家庭及集体环境中传播。
疥螨成虫寄生人体表皮角质层内，雌螨产卵后死亡，卵孵化成幼虫需3~4天，再经2周发育为成虫。疥螨主要通过直接接触传播，如与患者同床共枕、握手或共用毛巾等，尤其在卫生条件差的集体宿舍、家庭中易暴发流行。疥螨离开人体后可存活2~3天，间接接触污染衣物也可能感染。
瘙痒特征：夜间瘙痒剧烈，因疥螨夜间活动频繁，雌螨产卵刺激皮肤神经末梢。
皮疹分布：好发于手指缝、手腕、腋下、腹部、大腿内侧等皮肤薄嫩处，婴幼儿可累及全身。
特异性体征：可见灰白色或浅黑色的疥螨隧道（长约5~15mm），是诊断关键；继发感染时出现脓疱、结痂，需与湿疹、丘疹性荨麻疹鉴别。
治疗以杀灭疥螨、缓解症状为主，外用5%~10%硫磺软膏（儿童用5%浓度），从颈部到足部全身涂抹，3天后重复1次，期间需烫洗衣物被褥。口服抗组胺药（如氯雷他定）可缓解瘙痒。治疗期间需隔离患者，避免与他人密切接触，家庭内成员应同时治疗，防止交叉感染。
婴幼儿、孕妇及免疫力低下者需在医生指导下用药，避免使用刺激性药物。预防措施包括：保持个人卫生，不与他人共用贴身物品，集体生活中定期清洁消毒，发现患者及时隔离治疗。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：890-892.
[2] 陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：189-190.（十四五规划教材）
