发布于 2026-09-15
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类风湿关节炎治疗以抗炎止痛、延缓病情进展为目标，常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂，需根据病情个体化选择。
作用：抑制炎症反应（通俗说：减轻红肿热痛），如布洛芬、双氯芬酸。
注意：短期使用可缓解疼痛，但无法阻止关节破坏，长期服用需监测胃肠道和肾功能。
甲氨蝶呤：基础用药（多数患者首选），需每周服用1次，可能有胃肠道反应和肝功能影响。
来氟米特/羟氯喹：适用于对甲氨蝶呤不耐受者，需定期监测血常规和肝肾功能。
【中药方剂/中成药】：严禁自行服用，必须面诊辨证，如雷公藤多苷片需严格控制剂量和疗程。
所有药物需个体化调整，必须在风湿免疫科医生指导下使用，定期复查血常规、肝肾功能。
儿童患者需严格按体重计算剂量，避免使用影响生长发育的药物；老年患者需警惕药物相互作用。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国类风湿关节炎诊疗指南[J].中华内科杂志，2020，59(12)：941-949.
[2]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社，2020：123-125.
[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：867-875.
