发布于 2026-09-29
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男性尿路感染可能出现尿血症状，尤其是感染严重或合并其他并发症时，尿液中红细胞增多会呈现淡红色或肉眼可见血尿。
细菌（最常见为大肠杆菌）侵入尿道后，沿尿路上行至膀胱、输尿管甚至肾脏，引发黏膜充血水肿、糜烂出血，红细胞随尿液排出形成血尿。炎症刺激导致膀胱黏膜敏感，排尿时可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）：多表现为终末血尿（排尿末期出现），因炎症集中在膀胱颈部和尿道，尿液排出时红细胞被冲刷出来。
上尿路感染（肾盂肾炎）：常伴随全程血尿，可能合并发热、腰痛等症状，提示感染已扩散至肾脏实质。
糖尿病患者：血糖控制不佳时，尿液中糖分增加易滋生细菌，感染风险升高且更易出血。
前列腺增生患者：增生组织压迫尿道，尿液排出不畅，细菌滞留易引发感染，可能伴随肉眼血尿。
免疫低下人群：如长期使用激素、肿瘤患者，感染后炎症反应更重，血尿可能反复出现。
日常护理：多饮水（每日1500~2000ml）以冲洗尿道，避免憋尿，注意会阴部清洁。
及时就诊：出现以下情况需尽快就医：血尿持续超过2天、伴随高热寒战、腰痛剧烈、排尿困难或尿液呈酱油色（血红蛋白尿）。
规范治疗：需通过尿常规、尿培养明确病原体，严禁自行服用抗生素，需遵医嘱使用敏感药物（如喹诺酮类、头孢类），疗程通常1~2周。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(8)：561-566.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：123-125.
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