发布于 2026-09-01
2714次浏览
痛风发作时需快速缓解疼痛、规范降尿酸治疗,并长期管理生活方式。急性期以抗炎止痛为主,缓解期需控制尿酸水平,同时避免诱发因素。
药物治疗:发作初期尽早使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素(如泼尼松),严禁自行服用,需在医生指导下用药。
局部护理:抬高患肢,避免热敷或按摩,可冷敷缓解红肿热痛。
药物选择:根据尿酸水平和合并症,遵医嘱使用抑制尿酸生成药(如别嘌醇)或促进尿酸排泄药(如苯溴马隆),严禁自行调整剂量或停药。
定期监测:每1~3个月复查血尿酸,目标值一般为360μmol/L以下(合并痛风石者可降至300μmol/L以下)。
饮食控制:限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精等),增加新鲜蔬菜、低脂牛奶、鸡蛋摄入,每日饮水2000ml以上。
体重管理:肥胖者需减重,避免快速减重或剧烈运动,防止尿酸波动诱发痛风。
儿童青少年:罕见,多与遗传或代谢异常有关,需排查病因并在儿科/内分泌科医生指导下治疗。
孕妇/哺乳期:优先通过饮食控制,必要时在妇产科医生指导下用药,避免影响胎儿/婴儿。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志, 2019, 23(9): 579-588.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社, 2022: 123-135.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018: 856-860.















