发布于 2026-09-29
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慢性子宫内膜炎主要表现为持续或反复的下腹部隐痛、异常阴道分泌物（如淡黄色、脓性或带血丝）、经期延长或经量增多，部分患者伴腰骶部酸痛及性交不适。
盆腔区域疼痛：多为持续性隐痛或坠胀感，常在劳累、性交后或经期加重。疼痛范围可局限于下腹部，也可牵涉至腰骶部，这是由于炎症刺激盆腔腹膜及韧带引起的。
异常阴道分泌物：白带增多，颜色可为淡黄色、脓性，质地黏稠，有时伴有异味。这是因为子宫内膜腺体及宫颈腺体受炎症影响，分泌物增多且性状改变。
月经异常：经期延长，经量增多或减少，部分患者出现经间期点滴出血。炎症影响子宫内膜正常剥脱和修复过程，导致月经周期紊乱。
性交不适或疼痛：性生活时或之后出现下腹部疼痛，可能因阴道黏膜充血及盆腔充血加重所致。
不孕或流产风险增加：慢性炎症可导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床，或增加早期妊娠流产风险。
全身症状：少数患者可能伴有低热、乏力、精神不振等非特异性症状，多为慢性炎症长期消耗所致。
老年女性特点：绝经后女性若出现阴道分泌物异常、点滴出血，需警惕炎症反复发作或合并其他病变（如内膜增生）。
慢性子宫内膜炎常需通过妇科检查、超声、宫腔镜及子宫内膜活检确诊。患者出现上述症状持续2周以上，尤其是伴有生育需求或月经异常时，应及时就医。治疗需在医生指导下规范使用抗生素，严禁自行服用，以免延误病情或导致耐药性。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国子宫内膜炎诊疗指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：489-494.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-268.
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