疥疮治疗以杀灭疥螨、缓解症状、预防传播为核心，需同时处理患者及密切接触者，外用抗疥螨药物（如5%硫磺软膏、林旦乳膏）为主，严重者可配合口服抗寄生虫药，治疗期间需彻底清洁消毒衣物环境。一、规范用药是关键外用药物：成人首选5%硫磺软膏（从颈部到足部全身涂抹，保留3~5天），儿童可用2.5%硫磺软膏，林旦乳膏需严格遵医嘱（孕妇、哺乳期禁用）。注意：用药前勿洗澡，确保药物在体表停留时间。口服药物：对外用无效或结痂型疥疮，可遵医嘱口服伊维菌素（需间隔1周重复1次），严禁自行服用任何抗寄生虫药。二、环境与衣物处理衣物消毒：所有贴身衣物、床单被褥需用沸水烫洗（水温≥50℃）或暴晒（≥30分钟），无法烫洗的物品密封存放≥72小时杀死疥螨。环境清洁：家具表面用含氯消毒剂擦拭，避免与患者共用毛巾、床品等私人物品，家庭成员需同时治疗以防交叉感染。三、特殊人群护理儿童患者：避免使用林旦乳膏，优先选择5%硫磺软膏，用药范围同成人但剂量减半，同时修剪指甲防止搔抓继发感染。孕妇/哺乳期：禁用林旦、伊维菌素，可外用10%克罗米通乳膏（仅限四肢涂抹，避开腹部），治疗期间暂停哺乳。四、症状管理与复诊瘙痒缓解：可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药（如氯雷他定），避免热水烫洗或刺激性肥皂，瘙痒严重者需复诊调整方案。疗效判断：完成规范治疗后观察2周无新发皮疹方可视为治愈，若出现新发皮疹或结节持续超过4周，需再次就诊排查。参考文献： [1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(3)：196-199. [2]《皮肤性病学》(第九版)人民卫生出版社，2018.

疥疮怎样治？-科普问答-民福康

: 刘鸿伟副主任医师

河南省人民医院皮肤科
三甲

疥疮治疗以杀灭疥螨、缓解症状、预防传播为核心，需同时处理患者及密切接触者，外用抗疥螨药物（如5%硫磺软膏、林旦乳膏）为主，严重者可配合口服抗寄生虫药，治疗期间需彻底清洁消毒衣物环境。

一、规范用药是关键

外用药物：成人首选5%硫磺软膏（从颈部到足部全身涂抹，保留3~5天），儿童可用2.5%硫磺软膏，林旦乳膏需严格遵医嘱（孕妇、哺乳期禁用）。注意：用药前勿洗澡，确保药物在体表停留时间。
口服药物：对外用无效或结痂型疥疮，可遵医嘱口服伊维菌素（需间隔1周重复1次），严禁自行服用任何抗寄生虫药。