发布于 2026-09-29
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痛风急性发作期可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，缓解期需长期降尿酸治疗（如别嘌醇、非布司他）并配合生活方式调整。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制炎症反应缓解疼痛，需饭后服用以减少胃肠道刺激。
秋水仙碱：传统痛风治疗药物，能快速抑制尿酸盐结晶形成，但可能引起腹泻、恶心等副作用，需严格遵医嘱使用。
糖皮质激素：如泼尼松，适用于对上述药物不耐受或肾功能不全者，短期使用可快速控制炎症，但需注意长期使用的副作用。
抑制尿酸生成药物：如别嘌醇、非布司他，通过减少尿酸合成降低血中尿酸浓度，适合尿酸生成过多型患者。
促进尿酸排泄药物：如苯溴马隆，适用于尿酸排泄减少型患者，但有肾结石病史者慎用。
低嘌呤饮食：减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加新鲜蔬菜、牛奶等低嘌呤食物。
大量饮水：每日饮水量保持在2000~3000毫升，促进尿酸排泄。
规律运动：适度运动如游泳、快走可改善代谢，但避免剧烈运动诱发急性发作。
儿童患者：需在医生指导下调整药物剂量，优先选择安全性高的药物。
老年患者：尤其合并肾功能不全者，需监测肾功能指标，避免药物蓄积中毒。
孕妇/哺乳期女性：痛风发作时优先非药物治疗，必要时在医生评估后使用相对安全的药物。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-10.
[2]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社，2020：123-135.
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