发布于 2026-09-15
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痛风的症状主要表现为突发关节剧痛、红肿发热，多在夜间发作，常见于大脚趾、脚踝等部位，首次发作通常单关节受累，可伴血尿酸升高。
剧烈疼痛：常于夜间或清晨突然发作，关节剧痛如刀割或撕裂感，活动受限，患者常因疼痛无法入睡。
红肿热痛：受累关节迅速出现红、肿、发热，皮肤紧绷发亮，触痛明显，按压或活动时疼痛加剧。
常见部位：首次发作多累及单侧第一跖趾关节（大脚趾内侧），其次为足背、踝、膝、腕等关节，可反复发作并逐渐累及多关节。
间歇期症状：急性发作后症状可在数天至数周内自行缓解，关节恢复正常，但血尿酸水平仍高，易再次发作。
慢性期症状：长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积在关节、软骨、滑膜等部位，形成痛风石（尿酸盐结晶团块），表现为关节畸形、活动受限，严重时可出现关节腔破坏、肾功能损害。
儿童/青少年：罕见，若发病多伴高尿酸血症家族史，症状类似成人但关节受累部位可能不同。
老年人：症状可能不典型，疼痛程度与血尿酸水平不完全相关，易合并肾功能不全或心血管疾病。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-10.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：831-837.
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