发布于 2026-09-29
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牙疼睡不着时，可先尝试冷敷止痛、按压穴位等应急措施，同时尽快就医明确病因。若疼痛剧烈，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解症状，但需避免长期依赖。
冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，可收缩血管减轻炎症渗出。
按压穴位：按压手背合谷穴（虎口处）、下关穴（耳前颧骨下方），力度以酸胀感为宜，每次按压1~2分钟，可暂时缓解疼痛。
温盐水含漱：用37℃左右温水加少量食盐（约500ml水加5g盐）含漱30秒后吐出，每日3~4次，能减轻牙龈炎症和肿胀。
龋齿（蛀牙）：牙齿硬组织破坏，冷热刺激或食物嵌塞时疼痛明显，需及时补牙，避免龋坏深入牙髓引发牙髓炎。
牙髓炎：牙髓感染导致剧烈疼痛，夜间加重，疼痛可能放射至头部，需进行根管治疗清除感染牙髓。
牙周炎/智齿冠周炎：牙龈红肿出血、牙周袋形成或智齿周围炎症，需局部冲洗上药，严重时口服抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
儿童：避免用含氟牙膏，可在医生指导下使用儿童专用止痛药，同时检查是否有乳牙龋坏或萌出异常。
孕妇：优先选择物理方法缓解疼痛，如冷敷、按压穴位，用药需咨询产科医生，避免对胎儿造成影响。
老年人：需排查高血压、糖尿病等基础疾病对牙周组织的影响，疼痛可能与心血管疾病相关，应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.
[2]人民卫生出版社.《牙体牙髓病学》(第5版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
[3]世界卫生组织.口腔健康促进指南[R].2019：45-56.
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