发布于 2026-09-29
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痛风急性发作期止痛首选非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素，需根据病情遵医嘱选择，避免自行用药。
这类药物能快速抑制炎症反应，常用药物包括布洛芬（非甾体抗炎药的一种，可缓解疼痛和炎症）、双氯芬酸等。需注意：有胃溃疡、肾功能不全者慎用，可能引起胃肠道不适或肾功能损伤。
传统痛风治疗药物，能抑制尿酸结晶诱发的炎症反应。但需注意：过量易引发腹泻、呕吐等副作用，建议在发作24小时内尽早服用，具体剂量需严格遵医嘱。
适用于对前两类药物不耐受或肾功能不全者，常用药物如泼尼松。短期使用可快速缓解症状，但长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用，需在医生指导下使用。
避免自行调整剂量：秋水仙碱和糖皮质激素过量使用风险较高，必须严格遵医嘱服用。
药物相互作用：服用期间避免同时使用利尿剂、阿司匹林等可能升高尿酸的药物。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人需在医生评估后用药。
休息与冷敷：发作时抬高患肢，避免活动，可用冰袋冷敷缓解疼痛。
饮食调整：发作期间避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），多饮水促进尿酸排泄。
及时就医：若服药后症状无缓解或反复发作，应及时到风湿免疫科就诊，排查是否存在尿酸控制不佳或其他并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国痛风诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(11)：891-898.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021.
[3]中国医师协会风湿免疫科医师分会.2021中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志，2021，25(1)：1-10.
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