发布于 2026-09-29
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疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病，需通过规范治疗与环境消杀彻底根除，避免反复感染。
疥螨通过密切接触传播，如同床共寝、握手拥抱等直接接触，或共用毛巾、衣物等间接接触均可能感染，集体宿舍、家庭内易形成聚集爆发。儿童、免疫力低下者、卫生条件差人群感染风险更高。疥螨成虫寿命约2-4周，离开人体后仅存活1-2天，需注意物品消毒。
典型表现为手指缝、手腕、腋下、腹部等皮肤薄嫩处出现米粒大小丘疹、丘疱疹，伴剧烈瘙痒，夜间加重。部分患者可在指缝间发现灰白色或黑色隧道（疥螨挖掘的虫道），婴幼儿可能因搔抓引发继发感染，出现脓疱、结痂等症状。需与湿疹、丘疹性荨麻疹等鉴别，后者瘙痒无明显昼夜差异，无特异性隧道表现。
一旦确诊需全家同治，外用10%硫磺软膏（儿童用5%浓度）等杀疥螨药物，严格按说明书涂抹全身（颈部以下），3~5天为一疗程。治疗期间需煮沸消毒衣物、被褥，避免与他人接触。若出现大面积红肿、发热等感染迹象，应及时就医。注意： 药物需足量使用，避免自行停药导致复发，孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。
隔离措施：患者需单独使用毛巾、衣物，避免与家人共用；
环境消毒：衣物、床单用开水烫洗后暴晒，无法烫洗物品密封存放72小时；
症状观察：密切观察家人是否出现类似皮疹，发现后及时同步治疗；
避免搔抓：瘙痒时可冷敷缓解，防止皮肤破损引发感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：895-897.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2016：187-189.
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