发布于 2026-09-29
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热疹（痱子）是因高温闷热导致汗液排出不畅、汗腺导管堵塞引起的表浅炎症；湿疹则是由多种内外因素引发的真皮浅层及表皮炎症，常反复发作。二者在病因、症状和治疗上有明显区别。
热疹主要因环境湿热（如夏季高温、剧烈运动后）、衣物不透气导致汗液无法及时蒸发，汗腺导管堵塞引发。多见于婴幼儿、长期卧床者或高温作业人群。湿疹与免疫异常、遗传、过敏体质（如食物、尘螨过敏）及精神因素相关，环境潮湿、摩擦、感染可能诱发或加重。
热疹皮疹为密集小水疱或红色丘疹，直径1~2mm，周围有红晕，常见于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，瘙痒轻微，无渗出；天气凉爽后数天内可自行消退。湿疹皮疹形态多样，急性期有红斑、丘疹、水疱，伴明显渗出；亚急性期以结痂、脱屑为主；慢性期皮肤增厚、苔藓化，瘙痒剧烈，易反复发作，好发于头面部、四肢屈侧等暴露或摩擦部位。
热疹以降温散热为主，保持皮肤干燥清洁，穿宽松透气衣物，可外用炉甘石洗剂或痱子粉缓解症状。湿疹需避免接触过敏原，急性期用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期涂糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），慢性期加用保湿剂修复皮肤屏障。日常需注意皮肤保湿，减少搔抓，饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
热疹发病与环境温度直接相关，脱离湿热环境后迅速缓解；湿疹病程长、反复发作，与过敏体质及免疫状态密切相关。婴幼儿皮肤娇嫩，易同时出现热疹与湿疹，需注意区分。若皮疹持续不愈、渗出增多或继发感染，应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：635-640.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
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