发布于 2026-09-29
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清宫不干净（医学称“不全流产”）常见症状包括持续阴道出血、腹痛、发热及恶露异常，需结合B超检查确诊。
出血时间延长：流产后阴道出血超过2周未净，或出血量突然增多（如1小时内湿透卫生巾），可能提示胚胎组织残留。
分泌物异常：恶露（产后分泌物）呈暗红色或褐色，伴有腐臭味，或混有烂肉样组织，需警惕宫腔感染或残留。
持续性腹痛：下腹部隐痛或痉挛性疼痛，尤其在按压子宫部位时加重，可能因残留组织刺激子宫收缩引起。
腹部包块：若子宫内有较大残留组织，可在下腹部摸到质地较硬的包块，伴随压痛。
发热与寒战：体温超过38℃，伴随怕冷、乏力，提示可能合并子宫内膜炎或盆腔炎。
白细胞升高：血常规检查显示白细胞及中性粒细胞比例异常，需结合抗生素治疗。
面色苍白、头晕：长期出血导致缺铁性贫血，出现乏力、心悸、活动后气短等症状。
月经异常：若残留组织影响子宫内膜修复，可能导致月经紊乱、经期延长或闭经。
B超检查：明确子宫内是否有强回声团块或积液，是诊断“不全流产”的金标准。
紧急就医指征：出血量大、腹痛剧烈、高热不退时，需立即到医院就诊，必要时行清宫术。
清宫术后需注意休息，保持外阴清洁，避免性生活1个月。严禁自行服用活血化瘀类中药（如益母草颗粒），需在医生指导下用药。若出现上述症状，应及时就医，避免延误病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·妇产科学分册[M].人民卫生出版社， 2020： 12-15.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)， 人民卫生出版社， 2021： 89-92.
[3]WHO.流产后护理指南[R].2018： 23-25.
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