发布于 2026-09-29
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急性痛风发作时，应尽快通过药物抗炎止痛、局部冷敷、抬高患肢及饮食调整缓解症状，同时避免剧烈活动和高嘌呤饮食。
非甾体抗炎药（NSAIDs） 如布洛芬、依托考昔，可有效抑制前列腺素合成，减轻红肿热痛。秋水仙碱 是传统治疗药物，能快速终止急性发作，但需注意腹泻等副作用。糖皮质激素 如泼尼松，适用于对前两者不耐受者，短期口服或关节腔注射可快速缓解症状。所有药物需在医生指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
急性发作期应保持关节休息，避免负重。冷敷 可收缩血管、降低局部代谢率，每次15~20分钟，每日3~4次，注意用毛巾包裹冰袋防止冻伤。抬高患肢 至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。避免热敷或按摩，以免加重炎症反应。
严格限制高嘌呤食物 如动物内脏、海鲜、浓肉汤，避免饮酒及含糖饮料。增加水分摄入，每日饮水2000~3000毫升，以白开水、淡茶水为主，促进尿酸排泄。避免剧烈运动，可选择散步、游泳等低强度活动，运动后及时补水。
急性症状缓解后，需长期控制血尿酸水平（目标值<360μmol/L），通过低嘌呤饮食、规律运动、控制体重等生活方式干预，必要时在医生指导下服用降尿酸药物。儿童和青少年患者需注意排除遗传性高尿酸血症，女性更年期后痛风风险增加，需加强监测。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(10)：651-658.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：38-45.
[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：834-840.
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