发布于 2026-09-29
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避孕药需根据种类（短效、长效、紧急）和个人需求服用，短效需每日固定时间服用，长效按周期服用，紧急避孕药仅用于紧急情况，服药前需了解禁忌证并遵医嘱。
核心原则：每日定时服用，漏服需按说明书补服。
短效药含低剂量雌激素和孕激素，需连续服用21天为一周期，停药后2~3天出现撤退性出血（类似月经），第21天停药第7天开始下一周期。漏服12小时内补服，超过则需额外采取避孕措施（如避孕套）。漏服超过2天可能影响避孕效果。
核心原则：按周期规律服用，适合长期稳定避孕需求。
长效药（如复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片）首次需在月经第5天服1片，间隔20天服第2片，之后每月同一时间服1片。服药初期可能出现月经紊乱、类早孕反应（恶心、头晕），需坚持服用3个月后适应。停药后建议用避孕套过渡至短效药，避免激素骤降。
核心原则：72小时内服用，越早效果越好，不可频繁使用。
紧急药（如左炔诺孕酮片）在无保护性行为后72小时内服用1片，12小时后重复1片，或单次服用1.5mg剂型。服药后2小时内呕吐需补服，可能出现月经提前或推迟（1周内属正常）。严禁自行服用，高血压、肝肾功能不全者需咨询医生。
哺乳期女性：产后6个月内禁用含雌激素的复方制剂，可选择单纯孕激素类（如黄体酮）或避孕套。
高血压/血栓史者：禁用含雌激素的避孕药，改用长效孕激素类或宫内节育器。
服药期间出血：短效药若出现点滴出血，可继续服药；若出血量大或持续超过7天，需就医排查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.国家免费避孕药具科普宣传资料[Z].2023.
[2]WHO.避孕药使用指南[R].2022.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018：122-125.
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