长期失眠需检查的核心项目包括睡眠监测、心理评估、基础生理指标及针对性检查。
睡眠监测：通过多导睡眠图（PSG）记录睡眠结构、呼吸暂停等，明确失眠类型及潜在睡眠障碍。
心理评估：采用焦虑抑郁量表筛查情绪问题，长期压力或情绪障碍常伴随慢性失眠。
基础生理指标：血常规、甲状腺功能、电解质等排查贫血、甲亢/甲减、电解质紊乱等躯体疾病。
针对性检查：怀疑睡眠呼吸暂停者需做夜间血氧监测；老年或长期失眠者应排查肿瘤、慢性疼痛等慢性疾病。
特殊人群提示：儿童失眠需警惕腺样体肥大；孕妇失眠需排除妊娠并发症；老年失眠需优先排查心脑血管疾病。
