真性近视主要表现为远视力下降（如看不清黑板、路标），近视力正常，且可能伴随眼轴长度异常增长。
近视进展期症状：青少年近视常随时间加重，出现眯眼视物、歪头看物等代偿行为，部分人因调节痉挛有暂时性视疲劳。
高度近视症状：眼轴超过26mm时，可能出现飞蚊症、闪光感，视网膜病变风险增加，夜间视力下降更明显。
特殊人群表现：儿童近视进展快，可能因看不清黑板导致学习成绩波动；老年人若近视度数增加，需警惕白内障等眼病混淆症状。
治疗提示：真性近视不可逆，目前以光学矫正（框架镜、角膜塑形镜）为主，药物辅助控制进展需遵医嘱，低龄儿童应优先非药物干预。
