透明细胞乳头状肾细胞肿瘤

Question

透明细胞乳头状肾细胞肿瘤

郑宇朋 · Accepted Answer

透明细胞乳头状肾细胞肿瘤是一种罕见的肾细胞癌亚型，多见于中青年，女性略多，生长缓慢，预后良好。

肿瘤细胞呈乳头状排列，胞质透明或嗜酸性，免疫组化显示CK7、PAX8阳性，Vimentin阴性。

多无症状，体检发现，少数有血尿、腰痛，肿瘤直径通常<5cm，罕见转移。

影像学（CT/MRI）显示边界清晰的实性肿块，病理活检为确诊金标准，需与乳头状肾细胞癌等鉴别。

手术切除（保留肾单位手术或根治性肾切除）为首选，术后无需辅助治疗，定期随访即可。

老年患者需评估肾功能，合并高血压、糖尿病者需控制基础病，儿童罕见，需多学科协作管理。