发布于 2026-08-14
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失眠障碍是持续3个月以上的睡眠时长不足、质量差，或入睡困难、易醒等症状，影响日间功能。治疗需结合非药物干预与必要药物，特殊人群需谨慎。
一、非药物干预为主
认知行为疗法（CBT-I）是一线方案，包括刺激控制（仅床用于睡眠）、睡眠限制（固定卧床时间）、放松训练（渐进式肌肉放松）等，长期效果优于药物。
二、药物治疗辅助
仅短期（2周内）用于急性失眠，可选用褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）或非苯二氮?类（如唑吡坦），避免长期使用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。
三、特殊人群注意事项
老年人需警惕药物依赖性，避免使用苯二氮?类；儿童（＜6岁）优先非药物干预，必要时咨询专科医生；糖尿病患者需监测血糖波动，避免低血糖诱发失眠。
四、生活方式调整
规律作息（固定入睡/起床时间），睡前1小时避免蓝光（手机/电脑），限制咖啡因/酒精摄入，白天适度运动（如快走30分钟），但睡前3小时内避免剧烈运动。
