发布于 2026-08-14
5198次浏览
尿路感染主要由病原体侵袭泌尿系统引起，常见致病微生物为大肠杆菌，占社区获得性感染的70%~95%，其他病原体包括肺炎克雷伯菌、变形杆菌等。
一、上行性感染：最常见途径，大肠杆菌等病原体通过尿道逆行进入膀胱、输尿管甚至肾脏。女性因尿道短、距离肛门近，性生活后易发生；糖尿病患者或长期使用抗生素者风险更高。
二、血行性感染：少见，致病菌经血液循环到达肾脏，如金黄色葡萄球菌、沙门氏菌感染。免疫力低下者（如长期透析患者）或感染性心内膜炎患者风险增加。
三、淋巴道感染：极罕见，盆腔或肠道炎症通过淋巴系统播散至肾脏，多见于严重盆腔感染时。
四、直接感染：泌尿系统附近器官感染（如阑尾炎、宫颈炎）直接侵袭尿道或膀胱，如盆腔脓肿可能压迫尿道导致梗阻继发感染。
特殊人群注意：老年男性需关注前列腺增生导致的排尿不畅风险；孕妇因激素变化及子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎；儿童尤其婴幼儿需注意卫生习惯，避免尿布污染。
