发布于 2026-08-14
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先天性青光眼是一组因婴幼儿期房水排出受阻导致眼压升高、视神经损伤的遗传性眼病，多在出生后1年内发病，需尽早干预以保护视功能。
一、病因分类
1.原发性婴幼儿型青光眼：多为常染色体显性或隐性遗传，因小梁网、Schlemm管发育异常致房水排出障碍。
2.继发性先天性青光眼：继发于眼部其他发育异常（如先天性虹膜缺损）或全身疾病（如神经纤维瘤病）。
3.伴有其他先天异常的青光眼：如Axenfeld-Rieger综合征、Sturge-Weber综合征等合并眼部发育畸形。
二、临床表现
典型症状为畏光、流泪、眼睑痉挛（“牛眼”表现），角膜增大浑浊，眼压升高。婴幼儿因无法表达不适，常表现为频繁揉眼、夜间哭闹。
三、诊断与治疗
诊断需结合眼压测量、角膜直径、房角镜检查及家族史。治疗以手术为主，如房角切开术、小梁切开术，药物仅用于术前降眼压或术后辅助治疗。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿患者需避免强光刺激，定期复查眼压及视神经发育。手术需选择经验丰富的医疗机构，术后需长期随访以监测视功能变化。
