发布于 2026-09-15
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慢性牙周病的治疗需结合基础治疗、牙周手术及长期维护，通过清除菌斑、控制炎症、修复组织并预防复发实现。
龈上洁治：通过超声波或手工器械去除牙龈上方牙结石（牙菌斑钙化形成的硬块），这是控制炎症的基础步骤。
龈下刮治与根面平整：使用专用器械清除牙龈下方（牙周袋内）的菌斑和牙结石，必要时结合局部麻醉，术后可能出现短暂敏感或轻微出血。
当基础治疗后牙周袋仍>5mm且探诊出血时，需通过翻瓣手术暴露病变区域，彻底清创后植入生物材料（如胶原膜）促进牙周组织再生，适用于中重度病例。
术后需严格遵循医嘱，避免咀嚼过硬食物，保持口腔卫生直至创口愈合（约4~6周）。
对咬合创伤导致的牙周组织损伤，需通过调磨咬合高点减轻受力，严重松动牙齿可采用纤维带或树脂夹板固定，恢复咀嚼功能的同时保护剩余牙周组织。
注意：儿童及青少年若因咬合异常发病，需结合正畸治疗调整牙齿排列。
治疗后每3~6个月需复查牙周状态，专业维护包括龈下菌斑控制和必要的再次洁治；日常需使用软毛牙刷配合牙间刷清洁牙间隙，避免复发。
吸烟者需戒烟（吸烟会使疗效降低约50%），糖尿病患者应严格控制血糖（血糖波动会加速牙周组织破坏）。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国慢性牙周炎诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):221-228.
[2]World Health Organization. Global oral health status report 2023[R]. Geneva: WHO Press, 2023.
[3]《牙周病学》(第6版)，人民卫生出版社，2022年，P156-162.
