发布于 2026-09-29
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心绞痛治疗需结合药物、生活方式调整及紧急处理，发作时立即休息并含服硝酸甘油片，缓解期长期服用抗血小板、他汀类药物，配合中医辨证施治。
立即停止活动：坐下或躺下休息，保持情绪稳定，避免加重心脏负担。
药物急救：舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），一般3~5分钟起效，若5分钟未缓解可再含服1片，仍无效需紧急就医。
西药基础用药：抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔），需长期规律服用，不可擅自停药。
中医辅助治疗：根据辨证可选用丹参滴丸、速效救心丸等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证），缓解胸闷、胸痛症状。
饮食管理：低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5克，控制总热量，多食用新鲜蔬菜、粗粮，避免动物内脏、油炸食品。
运动与体重控制：规律有氧运动（如快走、太极拳），每周3~5次，每次30分钟左右，避免剧烈运动；肥胖者需减重，BMI控制在18.5~24.9之间。
情绪与作息：保持情绪稳定，避免焦虑、紧张，保证7~8小时睡眠，戒烟限酒，避免熬夜。
控制基础疾病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，定期监测指标。
定期复查：每3~6个月复查心电图、血脂、肝肾功能，每年复查心脏超声，必要时行冠脉CT或造影检查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-127.
[3]中华医学会心血管病学分会.中国心绞痛防治指南(2020年版)[J].中华心血管病杂志,2020,48(5):369-381.
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