发布于 2026-09-29
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滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感，性交后症状可能加重，部分患者伴尿频、尿痛等泌尿系统症状。
阴道分泌物异常：白带呈黄绿色、泡沫状，质地稀薄且有臭味，这是滴虫感染后破坏阴道菌群平衡的典型表现。
外阴及阴道不适：外阴瘙痒多位于阴道口及外阴，伴有灼热、疼痛或性交痛，搔抓后可能出现抓痕或继发感染。
泌尿系统症状：部分患者因滴虫侵犯尿道，出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可见红细胞或白细胞。
孕妇及哺乳期女性：感染后症状可能更明显，分泌物增多且异味加重，需及时治疗以避免早产或新生儿感染风险。
幼女感染：可能表现为外阴红肿、排尿哭闹，家长需注意日常卫生习惯，避免共用毛巾、浴盆等物品。
实验室检查：取阴道分泌物在显微镜下找到活动的滴虫即可确诊，需与霉菌性阴道炎（分泌物呈豆腐渣样）、细菌性阴道病（灰白色稀薄分泌物）鉴别。
注意事项：症状典型者结合病史可初步判断，但确诊需依靠病原学检查，避免自行用药延误病情。
规范治疗：常用甲硝唑或替硝唑口服，需夫妻同治以防止交叉感染，严禁自行服用其他药物。
日常预防：保持外阴清洁干燥，避免频繁冲洗阴道，性生活使用安全套，公共浴室选择淋浴而非盆浴。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.滴虫性阴道炎诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):542-545.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-248.
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