发布于 2026-09-15
1015次浏览
结直肠炎主要表现为肠道黏膜炎症,常见症状包括持续腹泻、腹痛、黏液脓血便,伴随里急后重、发热等,儿童患者可能出现生长发育迟缓。
腹泻:多数患者表现为每日3~5次稀便或水样便,严重时可达10次以上,部分伴黏液或脓血(黏液脓血便:肠道黏膜发炎后渗出黏液和少量血液,外观呈果冻状或带血丝)。
腹痛:多为左下腹或下腹部隐痛,排便后可暂时缓解(里急后重:有强烈便意但排便不畅,常伴随排便不尽感)。
发热:炎症较重时出现低热(37.3~38℃),少数重症患者可高热(>38.5℃),持续时间通常1~2周。
营养不良:长期腹泻导致吸收不良,儿童表现为体重增长缓慢、贫血(面色苍白、乏力),成人可出现低蛋白血症(水肿、免疫力下降)。
溃疡性结肠炎:病程长(>6周),黏液脓血便持续存在,肠镜可见黏膜充血水肿呈"铺路石"样改变。
克罗恩病:腹痛多位于右下腹,可伴肛周脓肿、瘘管,内镜显示节段性病变(正常黏膜与病变区交替)。
儿童:婴幼儿可因频繁腹泻出现脱水(尿量减少、哭时无泪),青少年可能因生长激素分泌受影响出现身高增长滞后。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-95.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性非特异性溃疡性结肠炎诊疗指南(2019年,北京)[J].中华消化杂志,2019,39(12):793-800.
[3]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:423-431.















