发布于 2026-09-29
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乙状结直肠炎主要表现为持续腹痛(左下腹为主)、腹泻(黏液脓血便~水样便)、排便频繁(每日3~5次以上),儿童患者可能伴随生长发育迟缓,成人需警惕长期便血导致贫血。
腹痛:多为左下腹持续性隐痛或痉挛痛,排便后可暂时缓解,儿童可能因腹痛拒绝进食或哭闹。
排便异常:腹泻与便秘交替出现,急性发作期每日排便5~10次,粪便带黏液或脓血,严重时呈洗肉水样便。
里急后重:频繁想排便但排便量少,肛门坠胀感明显,儿童可能表现为排便时哭闹或排便习惯改变。
营养不良:长期腹泻导致儿童生长发育迟缓,成人出现体重下降、乏力、贫血(面色苍白、头晕)。
发热:急性发作期体温可升至38~39℃,持续低热多见于慢性炎症,需与感染性腹泻鉴别。
儿童特殊表现:婴幼儿可能因脱水出现尿量减少、皮肤弹性差,青少年患者可能因肠道不适影响学习状态。
便血量大或持续超过3天未缓解。
高热不退(超过39℃)或伴随剧烈腹痛。
出现脱水症状(口干、尿少、精神萎靡)。
粪便隐血试验持续阳性(需排除肿瘤等其他疾病)。
儿童:需关注饮食卫生,避免生冷食物,及时补充口服补液盐预防脱水。
孕妇:炎症可能增加早产风险,需尽早规范治疗,避免自行用药。
老年人:合并基础疾病(如糖尿病)时易发生严重并发症,需加强监测。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性非特异性溃疡性结肠炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2018,38(1):1-6.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-128.
[3]World Health Organization. Global report on diarrhoeal diseases prevention and control[R]. Geneva: WHO Press, 2020.
















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