发布于 2026-09-15
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脊髓休克表现为损伤平面以下运动、感觉、反射突然消失，伴尿潴留等症状，通常持续数小时至数周，需结合病因积极救治。
下肢瘫软：损伤平面以下肢体无法自主活动，肌肉松弛无力，类似瘫痪状态。
早期病理征阴性：Babinski征等锥体束征暂时消失，与脊髓休克期神经传导暂时中断有关。
深浅感觉消失：损伤平面以下痛觉、触觉、温度觉完全或部分消失，患者无法感知外界刺激。
感觉平面定位：可通过针刺、冷热刺激等方法定位感觉消失的最高平面，辅助判断脊髓损伤节段。
浅反射消失：腹壁反射、提睾反射等躯体浅反射消失，提示脊髓低级中枢暂时受抑制。
深反射消失：膝跳反射、跟腱反射等深反射减弱或消失，脊髓休克期神经反射弧暂时中断。
尿潴留：脊髓损伤后逼尿肌失去神经支配，膀胱逼尿肌松弛，尿液无法自主排出，需导尿处理。
皮肤干燥：损伤平面以下皮肤因交感神经功能障碍，出现少汗或无汗，易发生压疮风险。
脊髓休克是脊髓损伤后的急性生理反应，持续时间与损伤程度相关，一般3~21天逐渐恢复。恢复期间需密切观察生命体征，预防并发症。若出现高热、呼吸困难等异常表现，应立即就医。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:203-205.
[2]中华医学会骨科学分会.中国脊髓损伤诊疗指南（2020版）[J].中华骨科杂志,2020,40(12):745-753.
