发布于 2026-09-15
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，可通过药物、鼻腔冲洗等方法治疗，儿童及成人治疗重点不同。
成人症状：持续性鼻塞影响呼吸，黄色/绿色脓涕（提示细菌感染可能性大），前额或面颊部钝痛，嗅觉减退或丧失。急性发作常伴随发热、咽痛；慢性鼻窦炎症状持续12周以上，可出现精神不振、记忆力下降等。
儿童特殊表现：婴幼儿不会擤鼻涕，表现为频繁揉鼻子、鼻塞导致睡眠张口呼吸，易继发中耳炎出现耳痛、听力下降。
西医治疗：急性细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德鼻喷剂）减轻黏膜水肿。慢性鼻窦炎可考虑生理盐水鼻腔冲洗（每日1~2次），黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）帮助分泌物排出。
中医调理：风热型鼻窦炎可用苍耳子散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），风寒型可选用温肺止流丹；穴位按摩（迎香穴、鼻通穴）可辅助缓解症状。
环境管理：保持室内湿度40%~60%，避免接触粉尘、花粉等过敏原，雾霾天佩戴防颗粒物口罩。
生活习惯：戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食，儿童需及时接种流感疫苗预防病毒感染诱发鼻窦炎。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(2):109-115.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,12(3):45-50.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童鼻窦炎诊疗规范[J].临床儿科杂志,2019,37(5):321-325.
