发布于 2026-09-29
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退，儿童还可能伴随发热、精神萎靡。治疗需根据类型（急性/慢性）选择药物、鼻腔冲洗或手术，同时加强生活护理。
急性鼻窦炎（病程<12周）常突发鼻塞、黄脓鼻涕，伴额头或面颊部压痛，部分儿童因鼻涕倒流引发咳嗽、咽痛。慢性鼻窦炎（病程≥12周）症状持续，可能有黏脓性鼻涕、嗅觉迟钝，成人常伴精神不振，儿童易因长期鼻塞影响睡眠和学习。
急性发作期以控制感染、改善鼻窦引流为主。西医常用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素喷剂（如糠酸莫米松），配合生理盐水鼻腔冲洗（每日1~2次）。慢性期可联合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊），必要时行鼻窦穿刺或内镜手术。中医辨证施治，风寒型可用苍耳子散（严禁自行服用，必须面诊辨证），风热型用银翘散加减，配合穴位按摩缓解症状。
保持鼻腔湿润，避免接触粉尘、花粉等过敏原，吸烟者需戒烟。儿童应避免反复感冒，感冒后及时清理鼻腔分泌物。饮食清淡，可适当食用具有宣肺通窍作用的食材（如辛夷花煮蛋）。若症状持续超过12周或出现高热、视力下降，需立即就医排查并发症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-214.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.
[3]中华中医药学会.慢性鼻窦炎中医诊疗指南[J].中医杂志,2022,63(15):1327-1331.
