发布于 2026-09-29
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孕32周出现的假性宫缩是子宫肌肉的生理性收缩，通常无规律性、强度弱，多因劳累或胎动引起，是孕期正常的适应性反应，需注意与真性宫缩鉴别。
无规律性：收缩间隔时长不一，持续时间短（通常<30秒），强度逐渐减弱而非增强。
部位局限：常集中在腹部下方或两侧，休息后可缓解，不会扩散至腰部或伴随下坠感。
诱因明确：多在长时间站立、劳累、胎动后出现，改变体位或排尿后可能消失。
假性宫缩：频率低（<10次/小时），无进行性增强，宫颈口未扩张，无见红或破水。
真性宫缩：间隔逐渐缩短（<5分钟），强度增加（10分钟内≥3次），伴随宫颈管消退、宫口扩张，可能有见红或阴道流液。
休息与体位：出现宫缩时立即坐下或侧卧，避免长时间站立或行走，每小时变换姿势1次。
水分补充：每日饮水1500~2000ml，避免脱水引发的宫缩刺激。
胎动监测：每天固定时间记录胎动，若12小时胎动<10次或宫缩频繁（1小时≥4次）需就医。
避免诱因：减少弯腰、提重物等增加腹压的动作，避免情绪紧张或过度劳累。
宫缩持续1小时内≥6次，或强度逐渐增强且无缓解。
伴随阴道流水（可能为胎膜早破）、见红量增多或腹痛加剧。
胎动明显减少或胎儿活动异常剧烈。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志, 2020, 55(5): 305-310.
[2]王临虹, 赵更力. 妇产科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022: 123-128.
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