发布于 2026-09-29
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急性咽喉炎主要表现为咽喉部干燥灼热感、疼痛吞咽困难、声音嘶哑，伴发热、咳嗽等症状，儿童可能出现拒食、流涎。
咽喉疼痛：吞咽时疼痛加剧，严重时可放射至耳部，儿童因疼痛哭闹拒食、流涎。
嗓音变化：声带受累时声音嘶哑，甚至完全失声，成人可出现发声费力、音调改变。
咽喉异物感：自觉有黏痰或分泌物附着，频繁清嗓，检查可见咽喉黏膜充血、肿胀（西医视诊可见）。
发热：体温多在38~39℃，儿童可能突发高热（39℃以上），持续1~3天自行缓解。
全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛，部分患者伴食欲下降、便秘或腹泻（中医称"外感风热犯肺"）。
呼吸道症状：可合并鼻塞、流涕、咳嗽，若炎症向下蔓延，可能发展为支气管炎。
儿童：因表达能力有限，常见以拒食、哭闹、流口水为主，婴幼儿可能出现呼吸急促、睡眠不安稳。
老年人：症状可能较轻，但易合并基础疾病（如高血压、糖尿病），需警惕炎症诱发心脑血管意外。
过敏体质者：接触过敏原后（如花粉、尘螨），可能同时出现皮疹、瘙痒等过敏症状。
与扁桃体炎区别：扁桃体炎以扁桃体红肿、脓点为特征，而咽喉炎以咽部黏膜弥漫性充血为主。
与反流性食管炎区别：后者伴反酸、烧心，夜间平卧时症状加重，咽喉症状多在晨起明显。
与白喉鉴别：白喉可见灰白色假膜，需紧急就医，白喉已通过疫苗接种基本消灭（《传染病学》2023）。
急性咽喉炎多数由病毒感染引起，如柯萨奇病毒、腺病毒，少数为细菌感染（如链球菌）。若症状持续超过3天无缓解，或出现呼吸困难、高热不退，应及时就医。中成药需在中医师指导下使用，如蓝芩口服液、西瓜霜含片等。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2023年版)[J].中华全科医师杂志,2023,22(5):401-405.
[2]《中医诊断学》(第十版)，人民卫生出版社，2016:108-112.
[3]《内科学》(第九版)，人民卫生出版社，2018:82-85.
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