发布于 2026-09-29
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急性咽喉炎主要表现为咽喉部干燥灼热、剧烈疼痛、声音嘶哑，可伴发热、咳嗽、吞咽困难等症状，儿童可能出现拒食、呼吸急促。
咽喉疼痛：吞咽时疼痛加剧，严重时放射至耳部，儿童因疼痛哭闹、拒食，婴幼儿可能表现为频繁清嗓动作。
声音嘶哑：声带受累时声音变粗或失声，成人可能出现说话费力，儿童需注意是否伴随犬吠样咳嗽（提示喉炎风险）。
咽部异物感：黏膜充血肿胀导致“卡痰”感，吞咽时明显，部分患者伴少量白色黏液痰。
发热：病毒感染多为低热（37.3~38℃），细菌感染可能高热（38.5℃以上），持续2~3天，儿童需警惕高热惊厥。
全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛，流感病毒感染时症状更重，可伴鼻塞流涕等上呼吸道症状。
消化道反应：少数患者出现恶心呕吐，尤其儿童可能因咽喉剧痛拒绝进食，导致脱水风险。
儿童：因表达能力差，可能频繁哭闹、流口水、呼吸急促，需观察是否有吸气性喉鸣（提示喉头水肿）。
老年人：症状可能较轻但易合并基础疾病（如糖尿病），需警惕感染扩散引发肺炎。
过敏体质：接触过敏原（如花粉、尘螨）后发作，可伴皮疹、打喷嚏等过敏症状。
与扁桃体炎区别：扁桃体炎以扁桃体红肿、脓点为特征，而咽喉炎主要是咽后壁淋巴滤泡增生。
与反流性食管炎鉴别：后者空腹时症状明显，伴反酸烧心，夜间平卧加重。
需就医情形：持续高热超3天、呼吸困难、吞咽困难加重，应及时排查链球菌感染或白喉等严重感染。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(8):705-709.
[2] 人民卫生出版社. 中医诊断学(第11版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2017:123-125.
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童急性感染性喉炎诊疗规范[J]. 中华儿科杂志,2019,57(1):5-8.
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