发布于 2026-09-29
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心脏搭桥手术是当冠状动脉严重狭窄或阻塞时，通过移植自身血管（如乳内动脉、大隐静脉）建立新血流通道，绕过狭窄段恢复心肌供血的外科手术。
心脏搭桥手术（冠状动脉旁路移植术）通过在狭窄血管的近远端之间搭建"桥梁"血管，将主动脉血流引至缺血心肌区域。当冠状动脉因动脉粥样硬化出现≥50%狭窄时，心肌供血不足会引发心绞痛、心梗等问题，搭桥手术可快速改善心肌血供，降低急性事件风险。
手术时机：对于左主干病变或糖尿病患者合并多支血管病变，建议在症状出现后3个月内评估手术指征；急性心梗患者应在发病12小时内完成手术（STEMI指南推荐）。
康复管理：术后需坚持抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷），戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂。
运动指导：术后6周可开始低强度有氧运动（如散步），逐步增加至每周150分钟中等强度运动，避免剧烈运动。
复查要求：术后1、3、6个月需复查心电图、心脏超声，每年进行冠状动脉CT或造影评估桥血管通畅情况。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):219-230.
[2]国家卫生健康委员会.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019年版)[J].中华心血管病杂志,2019,47(12):904-917.
[3]中国医师协会心血管内科医师分会.中国慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J].中华内科杂志,2020,59(5):321-330.
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