发布于 2026-09-01
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心脏搭桥手术通过取患者自身血管（如胸廓内动脉、大隐静脉），在冠状动脉狭窄部位两端搭桥，建立新血流通道，恢复心肌供血。
术前需完善心电图、心脏超声等检查，评估血管条件及心功能。手术采用全身麻醉，建立体外循环系统，通过人工心肺机暂时替代心肺功能，使手术视野稳定清晰。
血管选择：优先选用胸廓内动脉（作为左冠状动脉搭桥材料，长期通畅率高），大隐静脉作为补充材料（取自下肢静脉，适合远端血管搭桥）。
吻合技术：在显微镜辅助下，将桥血管两端分别与主动脉及狭窄远端血管吻合，重建血流路径。手术时间通常3~6小时，复杂病例可能延长。
术后需转入ICU监护24~48小时，监测心率、血压及心功能。待生命体征稳定后，逐步从流质饮食过渡到普通饮食，配合抗凝药物（如阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓。术后1~2周可出院，3个月内避免剧烈运动，逐步恢复日常活动。
手术相关风险包括出血、感染、心肌梗死等（发生率约2%~5%），术后需定期复查心电图、心脏超声及血脂水平。糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病，降低再狭窄风险。
参考文献:
[1]中华医学会心血管病学分会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):119-136.
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