发布于 2026-09-29
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治疗牙周炎需结合专业治疗与日常维护，核心方法包括基础治疗、牙周手术、药物辅助及长期维护，需由口腔医生评估后制定方案。
龈上洁治：通过超声波洁牙去除牙龈上方牙结石及菌斑，是治疗的第一步。
龈下刮治与根面平整：使用专用器械清除牙龈下方（龈下）的牙结石及病变牙骨质，必要时配合局部麻醉操作。
菌斑控制：每日使用软毛牙刷配合含氟牙膏刷牙，使用牙线或牙间刷清洁牙缝，定期使用含氯己定的漱口水辅助抑菌。
翻瓣术：适用于重度牙周炎，通过翻开牙龈瓣彻底清除深层感染组织，必要时进行骨修整或植骨。
引导组织再生术：在基础治疗后，通过生物膜或骨移植材料促进牙周组织再生，恢复牙齿支持力。
植骨术：针对牙槽骨严重吸收的患者，植入人工骨或自体骨，为牙齿重建稳定基础。
局部用药：常用3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋，涂抹碘甘油或米诺环素凝胶控制炎症。
全身用药：重度病例需口服甲硝唑（抗厌氧菌）联合阿莫西林（广谱抗菌），严禁自行服用，必须面诊辨证。
中药辅助：含黄芩、黄连的中药制剂可辅助抗炎，但需在中医师指导下使用。
复查周期：治疗后每3~6个月复查一次，及时发现复发风险并调整维护方案。
全身管理：控制糖尿病、吸烟等危险因素，戒烟可使牙周炎治疗成功率提升40%以上。
牙周炎治疗需遵循“阶梯式”原则，早期通过基础治疗可逆转，晚期需手术干预。儿童及青少年需家长协助建立口腔卫生习惯，成年人应每年进行牙周检查。若出现牙龈反复出血、牙齿松动等症状，建议尽早就医。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(1):1-6.
[2]世界卫生组织.口腔健康全球报告(2020)[R].日内瓦:WHO Press,2020:45-52.
[3]《牙周病学》(第6版),人民卫生出版社,2021:89-105.
