发布于 2026-08-17
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无精症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子的病症,需通过科学检查确诊,不能仅凭主观判断。
精液分析:首次检查需禁欲3~7天,通过显微镜观察精子数量,连续3次检查均无精子方可初步诊断。
病因筛查:需结合性激素六项、染色体检查、睾丸超声等,明确是梗阻性(如输精管堵塞)还是非梗阻性(如生精功能障碍)。
先天性因素:如先天性无睾症、染色体异常(如克氏综合征)等,此类多为不可逆性。
后天性因素:包括精索静脉曲张、生殖道感染(如附睾炎)、内分泌异常(如高泌乳素血症)等,部分可通过治疗改善。
梗阻性无精:可通过手术疏通输精管或附睾-睾丸穿刺取精,结合辅助生殖技术(如ICSI)实现生育。
非梗阻性无精:需根据病因治疗,如内分泌紊乱者用促性腺激素治疗,同时需注意避免滥用药物。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国无精子症诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-395.
[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:101-125.
[3]《中医男科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:112-118.



















