发布于 2026-09-29
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巨细胞病毒感染主要通过直接接触感染者的体液（如唾液、血液、尿液等）传播，也可通过母婴、输血或器官移植等途径感染。免疫力低下人群更易发病，婴幼儿和孕妇风险较高。
巨细胞病毒（CMV）可通过唾液、尿液、精液、宫颈分泌物等体液传播。日常生活密切接触（如共用餐具、亲吻、共用毛巾）是儿童感染的主要原因，成人通过性接触或输血也可能感染。免疫功能正常者感染后多无症状，但病毒会长期潜伏在体内。
孕妇感染巨细胞病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿，尤其在孕早期感染可能导致胎儿发育异常。研究显示，先天性感染率约为0.5%~2.5%，但通过孕期筛查和阻断措施可降低风险。产后母乳喂养时，母乳中含病毒的概率约1%~5%，但目前尚无证据表明母乳喂养会增加婴儿感染风险。
艾滋病、肿瘤放化疗患者、器官移植受者等免疫功能低下者，感染后易发展为活动性巨细胞病毒病，表现为肺炎、视网膜炎等严重并发症。免疫功能正常者感染后通常呈自限性，仅少数出现发热、淋巴结肿大等轻微症状。
血液或器官移植中，若血液制品或供体未严格筛查，可能导致医源性感染。输血相关巨细胞病毒感染率约为0.5%~1%，器官移植术后感染率可达20%~40%。因此，献血前筛查和移植前供体评估是预防关键。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会感染学组.中国巨细胞病毒感染诊治专家共识(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1123-1129.
[2]世界卫生组织.巨细胞病毒感染预防与控制指南[R].2020.
[3]中国疾病预防控制中心.中国居民健康素养手册[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-47.
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