发布于 2026-09-29
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马牙是婴儿牙龈上出现的黄白色小颗粒，通常在出生后4~6周出现，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留形成，属于正常生理现象。
马牙本质是上皮珠或上皮剩余组织，由胚胎时期口腔上皮细胞发育而来。新生儿出生后，口腔黏膜上皮细胞会逐渐脱落，若部分上皮细胞未正常脱落堆积在牙龈边缘，就会形成白色或淡黄色的小米粒状隆起。现代医学研究表明，这一过程与遗传基因表达和胚胎发育阶段的组织分化有关。
上皮组织堆积：口腔黏膜上皮在胚胎第7周开始形成，出生后若上皮细胞代谢脱落过程延迟，就可能在牙龈表面形成白色颗粒。
黏液腺分泌物滞留：部分新生儿牙龈处黏液腺导管开口暂时堵塞，分泌物无法正常排出，也会形成类似马牙的小颗粒。
马牙通常表现为针尖至米粒大小的黄白色隆起，表面光滑，触摸质地较硬，常见于上下牙龈中线或牙床边缘，一般不会单个孤立存在，多呈散在或成簇分布。现代医学观察显示，马牙发生率约为20%~30%，无性别差异，通常在出生后1~2个月内自行脱落消失。
鹅口疮：白色斑块可擦去，擦去后黏膜充血，多伴随口腔疼痛哭闹；
乳牙萌出：牙齿萌出时牙龈局部隆起，可触及硬组织，且萌出部位与马牙位置不同。
马牙属于生理性现象，严禁挑刺或擦拭，否则易导致口腔黏膜破损感染。现代医学建议：
日常护理：每次喂奶后喂少量温开水清洁口腔，保持牙龈黏膜湿润；
观察变化：若马牙持续6个月以上未消退，或伴随牙龈红肿、婴儿拒食哭闹等异常，应及时就医检查。
中医传统认为马牙是"胎毒"表现，可通过淡盐水擦拭辅助清洁，但需注意操作轻柔。现代医学强调，生理性马牙无需特殊治疗，家长应避免过度干预。
参考文献:
[1]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第124页.
[2]《中国0-6岁儿童口腔健康管理指南》,国家卫生健康委员会,2020年.
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